Виды межпозвоночных грыж

Грыжа позвоночника является широко распространенной патологией, с которой приходится сталкиваться многим людям среднего и пожилого возраста.

Содержание

Виды межпозвоночных грыж
Виды межпозвоночных грыж

Общая информация ^

Вместе с множеством причин, по которым может появиться межпозвоночная грыжа, существует и вполне определенная классификация, корой пользуются врачи при постановке диагноза и назначении лечения.

В зависимости от вида межпозвоночной грыжи, у пациента возникают определенные симптомы, а, также возрастает риск тех или иных осложнений.

Виды грыж по отделам позвоночника ^

— грыжа поясничного отдела

Является самой распространенной и диагностируется в каждых 2-х случаях из 3-х. Это связано с анатомическим строением тела человека, при котором именно на поясницу приходятся максимальные нагрузки при физических нагрузках, а также собственный вес верхней половины туловища.

Виды грыж по отделам позвоночника
Виды грыж по отделам позвоночника

— грыжа шейного отдела

Диагностируется реже, чем в поясничном отделе, но намного более опасны своими осложнениями. Это объясняется более «тонким» строением позвоночника в области шеи и непосредственной близостью головного мозга.

— грыжа грудного отдела

Является самой редкой, а, также, обладает намного менее выраженной симптоматикой, из-за чего пациент очень долго не подозревает о наличии у него патологии и не обращается к врачам.

Первичные и вторичные грыжи позвоночника ^

По причинам своего возникновения все межпозвоночные грыжи делят на первичные и вторичные.

Первичные и вторичные грыжи позвоночника
Первичные и вторичные грыжи позвоночника

Первичные – это те грыжи, которые возникли внезапно на фоне высоких физических нагрузок или травм, в ходе которых оказываются повреждены межпозвоночные диски.

Вторичные грыжи – результат развития различных заболеваний опорно-двигательной системы и развитие осложнений от них. Заболеваний позвоночника, которые могут привести к появлению грыжи довольно много, но безусловным лидером среди них является остеохондроз.

Анатомические виды ^

По своей анатомии грыжи подразделяют на свободные, перемещающиеся и блуждающие.

Перемещающимися называют те грыжевые выпячивания, которые возникают лишь при физических нагрузках или определенном положении туловища.

При свободных грыжах структура диска также сохраняется, но происходит выпячивание пульпозного ядра в спинно-мозговой канал.

Виды межпозвоночных грыж
Виды межпозвоночных грыж

Секвестрированная грыжа, которую, также, называют блуждающей, является наиболее опасной из всех, так как при ней происходит частичное или полное разрушение межпозвоночного диска и наблюдаются самые тяжелые последствия и осложнения.

Размер грыжи ^

Говорить о размерах межпозвоночных грыж правильно вместе с привязкой к месту их локализации. Размеры маленькой грыжи в поясничном отделе позвоночника могут оказаться критичными для шейного.

Размер грыжи
Размер грыжи

Классификация грыж в поясничном и грудном отделах

Размер Класс
менее 5 мм.

от 6 до 8 мм.

от 9 до 12 мм.

более 12 мм.

маленькая

средняя

большая

пролапс/секвестрация

Классификация грыж в шейном отделе

Размер Класс
менее 2 мм.

от 3 до 4 мм.

от 6 до 7 мм.

более 8 мм.

маленькая

средняя

большая

пролапс/секвестрация

 

Кроме того в терминологии встречаются такие понятия как:

пролабирование – для межпозвоночных грыж со смещением в 2-3 мм;

протрузия – средние и большие смещения в 5-15 мм;

экструзия – выпадение содержимого диска.

Локализация грыжи позвоночника ^

— заднее(дорсально)срединная грыжа, направлена внутрь спинномозгового канала и дает, так называемый, синдром конского хвоста;

Локализация грыжи позвоночника
Локализация грыжи позвоночника

— около срединные грыжи также направлены внутрь спинномозгового канала и сдавливают его с одной, либо сразу двух сторон;

— заднебоковые, или дорсально-летеральные, это самый распространенный вид грыжи позвоночника, который, в свою очередь, подразделяется на:

фораминальные грыжи, при которых выпячивание направлено в сторону межпозвоночного отверстия и сдавливает нервные окончания, проходящие сквозь него;

вентральные, или передние;

— боковые выпячивания дисков, которые особо опасны при локализации в шейном отделе из-за риска пережатия артерий.

В зависимости от положения относительно средней линии грыжи бывают медианными, парамедианными и латеральными.

Виды тканей в грыжевом образовании ^

Хрящи

Хрящи между позвоночными дисками могут быть повреждены вследствие нарушения обмена веществ в тканях, нарушениях кровообращения, воспалениях и т.д. В результате выпячивания они ущемляют нервы

Виды тканей в грыжевом образовании
Виды тканей в грыжевом образовании

Пульпозное ядро

Выпадает, при грыжах и разрушении фиброзного кольца диска, в спинномозговой канал или околопозвоночное пространство

Костные ткани

При ряде патологий происходит костное разрастание краев отдельных позвонков, что также вызывает ущемление нервов и спинномозгового канала.

Видео ^