Васкулит. Разрушение стенок сосудов и артерий

Васкулит относится к заболеваниям, связанным со сбоями в работе иммунитета, и поражает стенки сосудов, вызывая их воспаление.

Речь идет не только о капиллярах, находящихся в коже, но и артериях с венами.

Содержание


Васкулит. Разрушение стенок сосудов и артерий
Васкулит. Разрушение стенок сосудов и артерий

 

Причины васкулита ^

Вызвать васкулит могут аллергическая реакция и различные инфекционные заболевания, в особенности, если они носят хронический характер, например:

  • аднексит;
  • инфекции ротовой полости;
  • микоз;
  • отит;
  • тонзиллит.
Причины васкулита
Причины васкулита

В ряде научных исследований делается предположение, что васкулит может возникнуть как следствие длительного пребывания на солнечном свете, особенно у тех людей, которые имеют генетическую предрасположенность к васкулиту.

Виды васкулита ^

По своим видам васкулиты подразделяются на первичные и вторичные. Первичный васкулит является самостоятельным заболеванием поражающим сосуды и кровеносные артерии организма. Вторичный васкулит – это не самостоятельная патология, а симптом других заболеваний – наиболее часто сахарного диабета и красной волчанки

Симптомы васкулита ^

Первоначальные симптомы васкулита характерны для любой инфекции и проявляются следующим образом:

  • слабость организма;
  • резкое снижение трудоспособности;
  • мигрень;
  • боли в мышцах;
  • повышенная температура.

По мере развития патологических процессов, симптомы становятся характерными для нарушения работы того из органов, сосуды которого оказались затронуты васкулитом.

Симптомы васкулита
Симптомы васкулита

Аллергический васкулит ^

Для аллергического васкулита характерны кожные высыпания в виде пузырьков и волдырей, появление узелков и пятен. Иногда проявляется инфаркт кожи, в виде черной корки. Это затрудняет диагностику васкулита и его нередко путают с туберкулезом кожи.

В подавляющем большинстве случаев кожные высыпания появляются на ногах: голень тыльная сторона стоп, бедра.

Кроме того, аллергический васкулит дает сильную боль в суставах, которая может проявиться на несколько недель раньше, чем кожные высыпания.

При аллергических  узловатых васкулита, к которым относят и такие заболевания, как хроническая узловатая эритема, возникают очаги воспаления в виде узелков, расположенных с передней и задней стороны голени, а цвет кожи изменяется на желтоватый, синюшный или алый.

Аллергический васкулит
Аллергический васкулит

Одной из разновидностей аллергического васкулита является уртикарный васкулит, который обычно имеет волнообразное течение, а, из-за схожести симптомов, его часто путают с хронической крапивницей.  Кожа покрывается волдырями, появляется раздражение и ощущение жжения.

К неспецифическим васкулитам относится болезнь Бехчета, причины которой науке неизвестны. Она поражает слизистую оболочку глаз и рта, а также кожные покровы в районе гениталий с язвами и эрозиями.

Преимущественно у женщин пожилого возраста диагностируется височный ангиит, или сенильный артрит, который также относится к васкулитам и сопровождается очень сильными головными болями с локализацией в области висков.

Системный васкулит, который поражает не отдельные органы, а весь организм в целом, является частым спутником таких болезней как:

  1. Красная волчанка. Проявляется в атрофии кожи и появлении на ней сосудистых «звездочек», которые исчезают при легком нажатии, поражение сосудов почек может привести к развитию волчаночного нефрита и хронической почечной недостаточности, что, в конечном итоге, может потребовать необходимости трансплантации почки. Также возможно поражение сосудов головного мозга с кровотечением.
  2. Ревматизм. При ревматизме васкулит является частым осложнением, которое затрагивает такие органы: желудок, почки, пищевод, легкие, мозг. В результате может произойти кровотечение, ведущее к тяжелым осложнениям, а, иногда, и летальному исходу.
  3. Гранулематоз Вегенера. Тяжелое заболевание, при котором на слизистых оболочках во рту, носу и бронхах образуются узелки, а, также, портится зрение, поражается нервная система, кожа, сердце.

Васкулит у детей ^

Васкулит у детей не является очень распространенной патологией, но имеет очень характерное течение.

У детей до 7 летнего возраста проявляется синдром Кавасаки. Он всегда имеет системный характер и острое течение, с температурой выше 38 градусов, поражением лимфоузлов, дыхательных путей, коронарных сосудов сердца. На коже и слизистых оболочках появляется сыпь, как при скарлатине, что осложняет постановку правильного диагноза. Развивается покраснение кожи на ступнях и ладонях, а язык приобретает выраженный малиновый цвет. Примерно через 2 недели после начала заболевания начинает отшелушиваться кожа на пальцах рук и ног, нередко полностью покрывая их. Самым опасным является поражение коронарных артерий, на фоне которого может произойти инфаркт. Реже поражается желудочно-кишечный тракт, печень, селезенка и почки.

Геморрагический васкулит ^

Геморрагический васкулит чаще всего диагностируется у детей в возрасте от 4 до 12 лет, хотя возможен и в другом возрасте тоже.

Как правило, болезнь начинает проявляться спустя несколько  недель (от 1 до 4), после таких инфекционных заболеваний, как ангина или ОРВИ, а также стать следствием аллергической реакции на сделанную прививку или определенные продукты.

Геморрагический васкулит
Геморрагический васкулит

Первым симптомом геморрагического васкулита является сыпь в форме небольших пятен, похожих на синяки, на ягодицах, с внутренней стороны локтей, под коленками, вокруг других суставов

В 2 из 3 случаев, после сыпи на коже поражаются суставы, что проявляется в воспалении и болях. В первую очередь страдают крупные суставы – коленный и голеностопный. Приступ боли в них может длиться от пары часов до нескольких дней. Появляется отек, но деформации сустава нет.

Частым проявлением геморрагического васкулита являются сильные боли в животе с локализацией в области пупка, тошнотой, рвотой, жидким черным стулом. Они могут возникать как вместе с болями в суставах, так и самостоятельно. Продолжаются несколько дней, после чего идут на спад.

Самой тяжелой формой васкулита у детей является узелковый периартрит.  Кожа приобретает вначале мраморный оттенок, а, затем, становится синюшной. В крови пациентов в каждом третьем случае обнаруживают маркер гепатита В. Среди симптомов очень сильная лихорадка, при которой температура не сбивается ни жаропонижающими препаратами, ни антибиотиками, больной очень быстро теряет вес, в мелких артериях возникает тромбоз, что приводит к некрозу тканей, инфарктам внутренних органов, острой сердечной недостаточности.

Диагностика васкулитов ^

В виду того, что симптомы васкулита часто маскируются под другие болезни, его диагностика часто вызывает трудности. Для того чтобы избежать ошибок был разработан ряд тестов.

В первую очередь это:

  • гистологическое исследование – исследование образцов ткани из организма;
  • иммунологический анализ крови — для определения устойчивости иммунитета к ряду заболеваний;
  • аллергические пробы — для определения веществ вызывающих аллергию;
  • ПЦР-тест — для определения вирусных заболеваний;
  • анализы мочи и крови — для определения общего состояния организма;
  • обследование работы сердечнососудистой и дыхательной системы.

Лечение васкулита ^

Методика лечения васкулита зависит от его формы и может существенно отличаться. Если в легких случаях можно обойтись вообще без лекарств, то, в тяжелых, необходимо комплексное общее лечение.

Лечат, в первую очередь, то заболевание, которое стало причиной васкулита.

При высыпаниях на коже назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Реопирин, Пирабутол, Ибупрофен, которые принимают неделю, после чего обязателен перерыв на 5 дней. Общее лечение, обычно, состоит не менее чем из пяти таких курсов.

Для того, чтобы восстановилась эластичность и прочность стенок сосудов, делают инъекции аскорбиновой кислоты и пьют Рутин.

При болях в суставах делают инъекции Тиамина бромид. При поражении сердечной мышцы пьют таблетки Рибоксина и витамин В-12.

Обязателен прием поливитаминов и противовирусных препаратов: Амизон, Амиксин, Циклоферон.

Если возникает отек и/или некроз, то назначается Неогемодез, Преднизолон в сочетании с аскорбиновой кислотой.

Достаточно новым средством лечения васкулита являются комплексы полиэнзимов – Вобэнзима, Флогэнзим, которые принимают ежедневно на протяжении 30-60 дней.

Снять воспаление помогает мазь 5% Фенилбутазол. При язвах и некрозах – мазь Троксевазин, Метилурацила, Левосин.

Больным с васкулитом показаны процедуры гемотерапии и физиотерапия.

Окончание решение о выборе препаратов для лечения васкулита должен принимать исключительно лечащий доктор.

Народная медицина для лечения васкулита ^

Простые рецепты народной медицины хорошо помогают восстановить стенки сосудов. Наиболее популярные из них:

  • отвар из листьев смородины. 4 столовых ложки измельченных и высушенных листьев черной смородины заливают литром кипятка и настаивают полчаса на водяной бане, после чего остужают и принимают по 100-150 мл. 5 раз в сутки. Вместо сухих можно взять свежие листья смородины, но их количество должно быть в 2 раза больше;

**************

  • настой шиповника. Ополосните термос кипятком и засыпают одну горсть высушенных и промытых плодов шиповника – 20-30 г, которые заливают кипятком, термос закрывают и настаивают 12 часов. Пить по 2-3 стакана в день. Если настой получился слишком концентрированным, немного разбавьте его кипяченой водой.

**************

  • настой крапивы. Можно готовить как в термосе, так и просто в стакане. На 200 мл. кипятка берут 1 столовую ложку сухих листьев крапивы и настаивают 2 часа. Пьют перед каждым приемом пищи по 1 ст. ложке.

**************

  • настой рябины.  Горсть ягод черноплодной рябины (20-30-гр), заливают 300 мл. крутого кипятка и настаивают 4 часа. Пьют 3 раза в день перед едой по 100 мл.

Видео. Как лечить васкулит ^