Синовит суставов, симптомы и лечение

Внутренняя поверхность суставов человека покрыта особой оболочкой, которая называется синовиальной. По ряду причин в ней может возникнуть воспалительный процесс, который и называется синовитом. Воспаление может носить как острый, так и хронический характер.

Содержание

Синовит
Синовит

Общая информация ^

В большинстве случаев от синовита страдают крупные суставы – коленный, локтевой, лучезапястный и голеностопный. Обычно воспаление затрагивает только один из суставов и гораздо реже носит множественный характер.

Причины и виды синовита ^

Классификация видов синовита напрямую связана с теми причинами, которыми он вызван.

Причины и виды синовита
Причины и виды синовита

Инфекционный синовит

Их вызывают патогенные бактерии, проникающие в сустав из окружающей среды или из других очагов в организме больного.

Инфекционные синовиты подразделяются на:

— контактные;

— лимфогенные;

— гематогенные.

Также выделяют неспецифичный синовит, вызываемый такими бактериями, как стрептококк, стафилококк и рядом других, и специфичный, когда воспаление сустава вызвано туберкулезом, бледными трепонемами (сифилисом).

Асептический синовит

Асептическими называют те синовиты, которые возникли:

— как следствие повторного травмирования сустава и мениска (реактивный синовит и реактивный артрит);

—  при нарушении обмена веществ в организме;

— эндокринные нарушения;

— гемофилии.

Аллергический синовит

Такое воспаление возникает при чувствительности оболочки суставов к тем или иным аллергенам.

Основные симптомы синовита ^

Симптомы синовита, во многом, зависят от его типа и вида и являются характерными для воспалительных процессов.

Основные симптомы синовита
Основные симптомы синовита

Так, при неспецифических синовитах, сустав увеличивается, а его контуры становятся нечеткими и расплывчатыми. Боль, обычно не носит острый характер. Пациент чувствует общее недомогание, снижение работоспособности, возможна повышенная температура.

Острые синовиты имеют ярко-выраженную симптоматику. Происходит общая интоксикация организма, на фоне которой общее состояние резко ухудшается, повышается температура, сильный болевой синдром, может развиться лимфаденит

Симптомы хронического синовита не носят выраженный характер и, чаще всего, проявляются дискомфортом, несильной болью в суставе при движениях, а, также, повышенной утомляемостью.

Чем опасен синовит ^

Осложнения синовита грозят переходом заболевания в хроническую форму. При гнойных и инфекционных синовитах происходит распространение из локальной области на весь организм в целом.

Чем опасен синовит
Чем опасен синовит

Также, при отсутствии своевременного лечения, синовит грозит развитием гнойного артрита, панартрита, периартрита, флегмоны окружающих тканей и так далее.

В результате поряженным оказывается весь сустав, кости, хрящ и связки, а его подвижность становится невозможной.

Как лечить синовит ^

Перед тем как назначать лечение, врач должен составить полную клиническую картину, поставить диагноз и выявить причины возникновения синовита.

Как лечить синовит
Как лечить синовит

Диагностику проводят при помощи таких процедур, как пункция сустава, артроскопия, артропневмография, биопсия, аллергические пробы.

Самым достоверным способом определить заболевание является лабораторное исследование синовиальной жидкости из сустава.

После того, как причина синовита установлена, приступают к его непосредственному лечению.

Если синовит носит симптоматический характер, то пациент направляется к врачу нужного профиля, например эндокринолог или гематолог.

Синовит
Синовит

С травматическими синовитами направляют в травматологию.

При небольшом количестве жидкости в суставе лечение проводится амбулаторно, а, при гнойных синовитах, необходима госпитализация и проведение хирургической операции.

Лечение асептического синовита предполагает максимальное обездвиживание сустава с помощью жгутов и бинтов. Из показанных процедур основными являются электрофорез с новокаином, лидазой или йодидом калия, УВЧ, УФ-облучение.

Гнойные синовиты могут потребовать проведение пункции и промывание полости сустава раствором, содержащим антибиотики. В самых тяжелых случаях сустав вскрывают и проводят дренирование его полости.

Также операция показана и при хронических синовитах с необратимыми изменениями в суставной оболочке.

В большинстве случаев прогноз лечения синовита благоприятный и, после его окончания и реабилитационного периода, подвижность сустава сохраняется в полном объеме.

Синовит колена ^

Одним из самых распространенных является синовит коленного сустава.

Синовит колена
Синовит колена

Очень часто он диагностируется у спортсменов и у людей, чья профессиональная деятельность связана с высокими физическими нагрузками, от которых, в первую очередь, страдают колени. В группе риска находятся и люди пожилого возраста, суставы которых изношены достаточно сильно.

При синовитах поверхность колена становится ровной и гладкой, а кожа приобретает красноватый оттенок и локально повышается температура.

Отек увеличивается достаточно быстро, иногда в течение нескольких часов колено почти полностью теряет свою подвижность. Возможно увеличение лимфоузлов в  паховой области.

Лечение синовита коленного сустава, за исключением самых сложных случаев и травм, проводится амбулаторным способом. На колено накладывают тугую повязку, максимальный период непрерывного ношения которой не может превышать недели.

Синовит колена
Синовит колена

Из медикаментов врач прописывает противовоспалительные средства нестероидного характера, глюкокортикостероиды, тетрациклин или другие препараты, действие которых направлен против возбудителя. Для улучшения работы системы кровообращения показан гепарин в форме инъекций. Если затронуты хрящи, то назначают хондопротекторы.

Из мазей, при синовитах, используют фастум-гель, диклофенак, вольтарен-гель.

Помимо этого пациентам необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур и  массажа , а, по окончании лечения, разрабатывать сустав специальными упражнениями лечебной гимнастики.

Видео ^