Ревматоидный артрит. Симптомы заболевания и методы лечения

Ревматоидный артрит является патологией, которая взывает воспаление суставов и затрагивает весь организм человека в целом.

Содержание

Ревматоидный артрит. Симптомы заболевания и методы лечения
Ревматоидный артрит. Симптомы заболевания и методы лечения

Общая информация ^

На сегодняшний медицина не может дать точного ответа о том, какие причины вызывают ревматоидный артрит. Страдает ревматоидным артритом около одного процента населения, причем у женщин он встречается втрое чаще, чем у мужчин.

Считается, что при ревматоидном артрите, в результате нарушений в работе иммунной системы, она начинает разрушать ткани суставов, на месте которых образуются рубцы и сустав теряет свою функциональность.

Основные симптомы ^

Отличием ревматоидного артрита от других видов является то, что он носит системный характер. Патологические процессы начинаются  сразу в ряде суставов, причем происходит это симметрично – если, например, поражен коленный сустав на правой ноге, то болезнь обязательно начнется и в колене левой ноги.

симптомы ревматоидного артрита
симптомы ревматоидного артрита

Первыми, как правило, страдают мелкие суставы на руках и ногах и руках.

Ревматоидный артрит имеет ярко выраженные симптомы, усиливающиеся по мере развития болезни.

Вначале в суставах появляется ощущение дискомфорта и болезненности, особо заметные после состояния длительного покоя.

Суставы опухают, их форма деформируется, в результате чего сухожилия смещаются, и совершать движения становится очень трудно или вовсе невозможно.

Примерно в трети случаев у больных под кожей образуются твердые узелки, которые хорошо прощупываются при пальпации.

Патология вызывает воспаление кровеносных сосудов (васкулит) вследствие чего на коже образуются язвы. Затрагивает ревматоидный артрит и внутренние органы, вызывая воспаление оболочек легких и сердца, боли в грудной клетке и затрудненное дыхание.

Диагностика ^

Диагностика ревматоидного артрита сопряжена с определенными сложностями, особенно на начальной стадии заболевания. Врачам, из-за схожести клинической картины, бывает трудно отличить ревматоидный артрит от таких заболеваний:

острый ревматизм;

— болезнь Лайма;

подагра;

остеоартроз;

— другие виды артритов.

У пациентов с подозрением на ревматоидный артрит берут на исследование суставную жидкость и образцы тканей, а, также, делают рентгенограмму суставов.

Диагностика ревматоидного артрита
Диагностика ревматоидного артрита

В 90% случаев у больных с ревматоидным артритом наблюдается увеличенный показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Одним из основных показателей является ревматоидный фактор, который представляет собой определенный вид антител вырабатываемых иммунной системой. Он является повышенным при воспалительных процессах в организме, но, после их завершения, возвращается к норме. В 7 из 10 случаев ревматоидного артрита он повышен.

Как лечить ревматоидный артрит ^

Лечение ревматоидного артрита – это комплекс мер, который включают прием медикаментов, снижение нагрузок на суставы, коррекцию рациона питания  и образа жизни. В наиболее сложных случаях может потребоваться проведение хирургической операции.

Как лечить ревматоидный артрит
Как лечить ревматоидный артрит

Начинают лечение с обездвиживания сустава, движения и нагрузки на него провоцируют дальнейшее развитие воспаления. Для этого применяются повязки, шины и т.п. В ряде случаев больному необходимо соблюдать постельный режим. Однако иммобилизация (обездвиживание) применятся только на период обострений и не должно быть слишком продолжительной, чтобы он не потерял подвижность (контрактура).

Практически во всех случаях пациентам с ревматоидным артритом назначаются обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, самым простым из которых является аспирин. Однако длительный прием аспирина может дать очень негативные побочные эффекты: язва желудка, помутнение сознания, высокое артериальное давление и т.д. Поэтому врачи рекомендуют более современные препараты, такие как Мизопростол, риск побочных эффектов от которого хоть и существует, но заметно ниже.

Как лечить ревматоидный артрит
Как лечить ревматоидный артрит

Курс лечения ревматоидного артрита может длиться месяцами и в том случае, если после первых недель приема нестероидных противовоспалительных средств не наступает улучшения, то в дополнение к ним прописывают такие препараты:

— Соединения золота. Позволяют существенно замедлить процессы деформации суставов и получить состоянии ремиссии. Как правило, больным делают одну инъекцию препарата в неделю, пока общая доза в организме не достигнет одного грамма. Существует и форма препарата в виде таблеток и порошков. Соединения золота нельзя принимать пациентам с тяжелыми формами заболеваний печени, почек и крови.

— Пеницилламин применяют в тех случаях, когда соединения золота не дают положительного эффекта и его дозировка, в течение курса лечения, постепенно увеличивается. Он также обладает побочными эффектами, основными из которых являются боли в мышцах, сыпь, подавление выработки кровяных клеток. Поэтому через каждые две недели пациентам необходимо сдавать контрольный анализ крови.

— Гидроксихлорохин. Применяется при нетяжелых формах ревматоидного артрита и курс его приема может достигать шести месяцев. Среди его побочных эффектов ухудшение зрения, поэтому пациентам необходимо периодически проверяться у офтальмолога.

Для тяжелых форм ревматоидного артрита применяются иммунодепрессанты. Эти препараты достаточно эффективно снимают воспаление в суставах, но имеют очень негативные побочные эффекты, среди которых поражение печени, риск развития воспаления легких и образования опухолей, в том числе и злокачественных. Поэтому принимать такие лекарства можно только по назначению врача и под строгим контролем состояния организма.

Правила питания при ревматоидном артрите ^

Организация правильного питания при ревматоидном артрите не менее важна, чем своевременный прием медикаментов.

Основные принципы диеты, которые необходимо соблюдать:

— исключить продукты, способные вызывать аллергию. Ревматоидный артрит является заболеванием, при котором суставы уничтожает иммунная система организма. Поэтому даже незначительная аллергическая реакция способствует ускорению воспаления.

Основные продукты, которые вызывают аллергию: цитрусовые, пасленовые, цельное молоко, свинина, овсяная и кукурузная крупа. При подозрении на аллергическую реакцию, продукт исключают из рациона на несколько дней и отмечают, возникают ли приступы, и насколько они сильны, затем возвращают в рацион и следят за реакцией организма.

— молочно-растительная диета. Почти половина пациентов с ревматоидным артритом отмечала значительное улучшение состояния после исключения из рациона мясных продуктов и замене их рыбой (сколько калорий в рыбе).

— фрукты и овощи. В них содержится большое количество элементов, обладающих противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Кроме того это настоящий кладезь витаминов и полезных микроэлементов.

— щадящий режим для ЖКТ. Практически все из препаратов, которые применяются для лечения ревматоидного артрита, оказывают крайне негативное влияние на желудок, почки, печень, кишечник. Поэтому необходимо исключить из рациона те продукты, которые оказывают дополнительную нагрузку на них. Это жирные и копченые блюда, специи, консервация, шоколад, алкогольные напитки, чай, кофе.

— кальций. Прием медикаментов на гормональной основе приводит к резкой потере кальция организмом, который необходимо компенсировать за счет продуктов питания, это обезжиренные молочные продукты, зелень, соя.

— контроль веса. Каждый лишний килограмм несет в себе дополнительную нагрузку на суставы, поэтому следует отказаться от избыточно калорийных продуктов.

Народная медицина при ревматоидном артрите ^

Так как ревматоидный артрит, при классическом лечении, требует приема медикаментов на протяжении месяцев и такие курсы повторяются, каждый раз при возникновении рецидивов, то у многих пациентов возникают сопутствующие заболевания желудка.

Народная медицина при ревматоидном артрите
Народная медицина при ревматоидном артрите

Частично снизить нагрузку можно за счет средств народной медицины, которые сами по себе не могут вылечить артрит, но продлевают периоды ремиссии и уменьшают проявление симптомов во время обострений.

Компресс из сырого картофеля

Крупную картофелину натирают на мелкой терке, после чего помещают в мешочек из хлопчатобумажной ткани и делают компресс на пораженные суставы, закрепляя его бинтом и дополнительно оборачивая пленкой из целлофана. Держат такой компресс на протяжении всей ночи в течение недели.

Уксус

Раствор пищевого уксуса хорошо снимает острую боль в суставах. Для его приготовления в литр воды с температурой 30-40% вливают одну столовую ложку пищевого уксуса 6% и перемешивают. Раствором смачивают ткань или полотенце и тщательно укутывают ими больной сустав

Редька с медом

Из плода редьки среднего размера отжимают сок и разводят его 100 мл. воды, после чего добавляют 200 гр. натурального меда и столовую ложку соли. Смесь тщательно перемешивают и втирают в кожу над больными суставами, после чего укутывают их шерстяным платком.

Красное вино

Натуральное красное вино, которое богато антиоксидантами, считается хорошим средством против ревматоидного артрита. Вино принимают внутрь в количестве не более одного бокала в сутки, а, также, делают с ним компрессы. Однако помните, что превышение дозы приведет к противоположному эффекту и заболевание будет быстро прогрессировать. Кроме того алкоголь может быть несовместим с препаратами, которые назначены врачом в курсе основного лечения.

Лечебная физкультура ^

Заниматься лечебной гимнастикой при ревматоидном артрите необходимо наряду с процедурами физиотерапии, посещением бассейна и массажного кабинета.

Целью ЛФК является укрепление аппарата мышц и связок и увеличение подвижности в пораженных суставах.

Объем тренировок и комплекс упражнений для них различается в зависимости от того находится ли заболевание в состоянии ремиссии, или же острой форме.

Для того чтобы не причинить вред своему здоровью, пациентам, перед началом тренировок, нужно пройти консультацию у специалиста по ЛФК.

Одним из методов является, так называемое, лечение положением – его используют при обострении артрита, когда пациент вынужден соблюдать постельный режим.  При этом необходимо использовать жесткий ортопедический матрас и обустроить  опору для ног – для этого можно использовать как специальную подставку, так и просто спинку стула.

Пораженные суставы жестко фиксируются в определенном положении.

лечебная гимнастика при ревматоидном артрите
лечебная гимнастика при ревматоидном артрите

Например, для пальцев это состояние максимального разгибание, для локтевого сустава руку сгибают под углом в 90 градусов  и немного отводят от туловища, для колена ногу фиксируют в максимально прямом положении и так далее. В условиях больницы могут применяться и более сложные системы с грузами.

Ревматоидный артрит в литературе ^

Дейл Карнеги. Как преодолеть чувство беспокойства

Чувство беспокойства может усадить вас в кресло-качалку по причине ревматизма или артрита. Авторитет с мировым именем, доктор Р. Сесия из Корнельского университета называет четыре наиболее распространенных причины, которые приводят к артритам: 

      1. Развод. 
      2. Финансовый крах. 
      3. Одиночество и чувство беспокойства. 
      4. Долго вынашиваемое чувство обиды. 

      Разумеется, эти четыре эмоциональные ситуации - далеко не единственные причины артрита. Существует много видов артрита, возникающего по различным причинам. Но, повторяю, самыми распространенными условиями, способствующими возникновению артрита, являются четыре фактора, приведенные доктором Расселом Л. Сесилом. Например, мой друг так тяжело пострадал во время финансового кризиса, что газовая компания отключила в его доме газ, а банк лишил его права выкупа закладной на его дом. Жена этого человека неожиданно испытала мучительный приступ артрита. Несмотря на лекарства и диету, артрит не поддавался лечению до тех пор, пока не улучшилось финансовое положение семьи. 
      Беспокойство может даже вызвать кариес зубов. Доктор Уильям И.Л.Макгонигл сказал в своем выступлении на заседании Американской стоматологической ассоциации, что "неприятные эмоции, которые вызываются беспокойством, страхом, придирками.., могут нарушить баланс кальция в организме и вызвать кариес". Доктор Макгонигл сообщил об одном пациенте, у которого были отличные зубы до тех пор, пока он не начал волноваться из-за внезапной болезни жены. В течение трех недель ее пребывания в больнице у него во рту появилось девять кариозных полостей. Это было вызвано беспокойством. 
      Вы когда-нибудь встречали человека с ярко выраженным заболеванием щитовидной железы? Я встречал таких людей и должен вам сказать, что они дрожат, трясутся и выглядят так, словно они до смерти перепуганы. Функция щитовидной железы, регулирующей жизнедеятельность всего организма, нарушена. Она ускоряет работу сердца, и весь организм напоминает раскаленную печь с открытым поддувалом. Если не принять меры путем операции или лечения, возможен смертельный исход. При этом происходит "самосожжение" больного. 
      Совсем недавно я поехал в Филадельфию со своим другом, страдающим этим заболеванием. Мы поехали, чтобы показаться знаменитому специалисту, врачу, который занимался лечением болезней этого типа в течение почти тридцати восьми лет.

Видео ^