Коксит. Воспаление тазобедренного сустава и окружающих тканей

Коксит это патологические воспалительные процессы, охватывающие тазобедренный сустав и окружающие его ткани.

Содержание


Коксит. Воспаление тазобедренного сустава и окружающих тканей

Коксит. Воспаление тазобедренного сустава и окружающих тканей

Виды и симптомы коксита ^

Бывают следующие виды коксита, классифицирующиеся по причинам, которые их вызывают:

Гнойный;

Специфический, возникающий как осложнение от таких заболеваний, как туберкулез, гонорея, сифилис и т.д.;

При гнойных и специфических кокситах кожные складки в области паха и ягодиц разглаживаются, бедренные и ягодичные мышцы атрофируются. Образуются абсцессы (гнойники), при вскрытии которых выявляются свищи.

Инфекционно-аллергический, возникающий на фоне дизентерии, кори, бруцеллеза и т.д.;

Его симптомы характерны для острых воспалительных процессов:

  • высокая температура;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • нагноение;
  • образование отека;
  • боль в области тазобедренного сустава.

Боль при инфекционном коксите ноющая, при гнойном – острая, в остальных же случаях патология может развиваться годами и не иметь выраженных проявлений.

Асептический коксит при артритах, болезни Бехтерева и т.д.

Также различают кокситы при которых сначала развивается воспаление костей, а, потом, синовиальной оболочки и наоборот (первично-костный и первично-синовиальный коксит соответственно).

Часто боль при коксите отдает в коленный сустав(ы) что, иногда, становится причиной врачебных ошибок, когда пациенту начинают лечить колено, хотя проблема находится в тазобедренном суставе.

При дальнейшем развитии коксита движения в тазобедренном суставе становятся ограниченными, возникает анкилоз, может образоваться патологический вывих бедра.

Диагностика коксита ^

При подозрении на коксит пациенту делают общий рентгеновский снимок тазобедренного сустава а, при обнаружении очагов воспалений, делают дополнительные снимки в различных проекциях, что позволяет установить их точное местоположение.

Диагностика коксита

Диагностика коксита

Более точной является компьютерная томография, являющаяся более современным методом диагностики.

Характерными признаками коксита на снимках является выраженный остеопороз костей, изменение просвета суставной щели, разрушение поверхности головки бедренной кости.

При туберкулезном коксите воспалительные очаги находятся в бедренной, седалищной, подвздошной, лонной костях. При артритах и болезни Бехтерева вначале происходит разрушение хрящей, а, затем, суставных поверхностей.

В ряде случаев для постановки точного диагноза необходимо делать пункцию сустава и лабораторные исследования.

Коксит у детей ^

В детском возрасте коксит нередко развивается на фоне гриппа и ряде «детских» инфекций. В тазобедренном суставе образуется очаг воспаления, при прорыве которого возникает клиническая картина, характерная для острого артрита – воспаление сустава и сильная боль.

При отсутствии лечения рост костей тазобедренного сустава замедляется, происходит смещение бедренной кости вверх, мышцы атрофируются и образуется патологический вывих бедра.

Лечение коксита ^

Лечение коксита разбивают на несколько этапов.

Вначале добиваются  снятия воспаления и боли, а, затем, проводят терапию, направленную на восстановление и регенерацию тканей.

Лечение коксита носит комплексный характер и включает не только прием лекарств, а, при необходимости, хирургическую операцию, но и процедуры физиотерапии, ношение специальных ортопедических изделий и посещение санаториев, специализирующихся на болезнях опорно-двигательного аппарата (например, в Пятигорске, Кисловодске, Железноводске).

Лечение коксита

Лечение коксита

При операции полость сустава вскрывают и устанавливают дренаж, по которому откачивают гной и делают промывание.

В ходе реабилитации постепенно увеличивают нагрузку на сустав и ткани постепенно восстанавливаются. В запущенных случаях атрофия кости может остаться навсегда.

При своевременно начатом лечении функциональность тазобедренного сустава почти всегда удается сохранить.

Видео: лечение тазобедренного сустава у детей ^