Грыжа пояснично-крестцовая

Поясничный отдел позвоночника человека состоит из пяти позвонков, а крестцовый включает одну кость, которая и называется крестцом.

Содержание

Грыжа пояснично-крестцовая
Грыжа пояснично-крестцовая

Общая информация ^

Пояснично-крестцовая грыжа может образоваться между любыми из позвонков, однако, согласно статистике, наибольшее количество случаев диагностируется между четвертым и пятым позвонками, а также между крестцом и пятым позвонком.

Отдельно выделяют грыжи копчика, которые имеют ряд своих особенностей.

Подобные межпозвоночные грыжи являются наиболее распространенными в силу того, что на данную область позвоночника приходится максимальная нагрузка и при наличии сопутствующих факторов именно здесь образуются грыжевые выпячивания в первую очередь.

В силу своего характера пояснично-крестцовые грыжи часто направлены внутрь спинно-мозгового канала, что вызывает ущемление спинного мозга и дает очень опасные осложнения.

Причины грыж в пояснично-крестцовом отделе ^

К факторам, приводящим к образованию грыжи, относят последствия травм, возрастные изменения в организме и ряд сопутствующих заболеваний.

Причины грыж в пояснично-крестцовом отделе
Причины грыж в пояснично-крестцовом отделе

Из последних наиболее распространен остеохондроз, который, за несколько последних десятилетий значительно «помолодел» и часто диагностируется у молодых людей в возрасте от 20 лет.

К причинам образования грыжевых выпячиваний относят те процессы, которые приводят к нарушению кровоснабжения и питания тканей.

Также крайне негативную роль оказывают однотипные физические нагрузки, которым человек подвергается на протяжении длительного периода времени. Они могут быть связанными с особенностями труда или занятиями некоторыми из видов спорта.

В некоторых случаях причинами являются врожденные патологии позвоночника.

Нередко причиной образования грыжи служит не один из факторов, а их совокупность.

Симптомы и виды ^

Симптоматика пояснично-крестцовых грыж целиком завит от области локализации выпячивания, его размеров и направленности. В зависимости от них выделяют классификацию грыж, которые подразделятся на:

  • Вентральные;
  • Латеральные;
  • Циркулярные;
  • Заднебоковые.

Вентральные грыжи образуется с передней стороны позвоночного столба, и обычно не дают никаких выраженных симптомов, за исключением очень тяжелых случаев. Многие люди не подозревают долгие годы о наличии у них грыжи подобного рода, а диагностирую их, как правило, при проведении обследований, назначенных по совершенно иному поводу.

Симптоматика пояснично-крестцовых грыж
Симптоматика пояснично-крестцовых грыж

Латеральные грыжи, очень часто называют боковыми. При них грыжевое образование направлено в сторону от позвоночника. Также как и вентральные, боковые грыжи не имеют ярко выраженной симптоматики и редко дают осложнения.

Циркулярные грыжи характеризуются образование по всей области диска и, потому, они представляют собой наибольшую опасность и риск возникновения осложнений.

Заднебоковые грыжи
Заднебоковые грыжи

Заднебоковые грыжи направлены внутрь спинно-мозгового канала и потому они наиболее опасны и часто нуждаются в оперативном лечении. Симптомы таких грыж обуславливаются ущемлением нервных окончаний и спинного мозга и, помимо болевого синдрома, приводят к ограничению подвижности, а, в тяжелых случаях, параличу.

Кроме направления грыжи различают и по размеру. Маленькими считаются грыжи размером до 5 мм, средними до 8 мм, и большие, соответственно, до 12 мм. Те образования, которые имеют еще больший размер, считают гигантскими.

Грыжи в пояснично-крестцовом отделе развиваются постепенно годами. Поэтому чем раньше человек обратит внимание на симптомы и обратится за медицинской помощью, тем более простым будет лечение и займет существенно меньшее время, чем в тех случаях, когда грыжа будет застарелой и запущенной.

Основным симптомом, который должен заставить насторожиться, является постоянное ощущение дискомфорта и боль. Вначале они могут проявляться лишь при физических нагрузках, но, впоследствии, приобретают хронический характер. Симптомы могут проявляться не только в области локализации грыжи, но и конечностях, вызывая ощущения онемения и покалывания. В случае пояснично-крестцовых грыж и ущемления ими нервных окончаний может наблюдаться потеря чувствительности, парезы стоп, ослабление мышц и их атрофия. Также нередко нарушается функционирование органов таза.

Диагностика грыж в пояснично-крестцовом отделе ^

Существует несколько инструментальных методов обследования, которые могут подтвердить наличие грыжи и определить ее характер и размеры. К таким методам относят рентгенографическое обследование, МРТ и компьютерная томография.

Диагностика грыж в пояснично-крестцовом отделе
Диагностика грыж в пояснично-крестцовом отделе

При ярко выраженных симптомах первичный диагноз, с высокой степенью достоверности, может быть поставлен врачом после опроса пациента, однако, в любом случае, необходимо сдать лабораторные анализы и пройти дополнительное обследование.

Лечение ^

Лечение грыжи в пояснично-крестцовом отделе может быть либо консервативным, либо оперативным. При выявлении грыж на начальной стадии, в подавляющем большинстве случаев, можно обойтись приемом медикаментов, блокадами,  физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой. Операция проводится только в том случае, если очень высок риск необратимых осложнений и тогда, когда консервативное лечение не дает положительной динамики на протяжении длительного времени.

Лечение грыжи в пояснично-крестцовом отделе
Лечение грыжи в пояснично-крестцовом отделе

Лечение грыжи при консервативной методики заключается в купировании боли, блокады, процедур направленных на растяжение позвоночника, устранение воспалительных процессов, ношении корсета, нормализации кровообращения и питания тканей в пораженной области.

Как правило, такое лечение проводится на протяжении полугода и, если по истечении этого срока, грыжа не входит в процесс ремиссии, назначают проведение операции.

Лечение грыжи в пояснично-крестцовом отделе
Лечение грыжи в пояснично-крестцовом отделе

Современное оборудование позволяет эффективно удалять грыжи позвоночника с минимальным травмированием тканей. Открытые операции проводятся крайне редко, и гораздо чаще используется удаление грыжи лазером. Такая операция проводится в течение получаса, а реабилитация после нее занимает совсем небольшой промежуток времени.

После лечения грыжи позвоночника необходимо придерживаться всех рекомендаций врача и полностью пересмотреть свой образ жизни. Опасность грыж в пояснично-крестцовом отделе заключается в высокой вероятности рецидивов, избежать которых и является основной задачей пациента.

Видео ^