Гнойный артрит. Чем он опасен, симптомы и лечение

Гнойный артрит суставов представляет собой воспалительный процесс, который вызывается гноеродными бактериями – стафилококками и стрептококками. Они попадают внутрь организма через ранки на коже или же могут быть занесенными при различных медицинских манипуляциях – таких как пункция для отбора суставной жидкости, которую необходимо делать для диагностики ряда заболеваний.

Содержание

Гнойный артрит. Чем он опасен, симптомы и лечение
Гнойный артрит. Чем он опасен, симптомы и лечение

Общая информация ^

Гноеродные бактерии устойчивы к антибиотикам и многим средствам дезинфекции. Именно поликлиники и больницы являются излюбленным местом их обитания.

По своим видам гнойные артриты подразделяют на первичные и вторичные. К первичным относятся те артриты, при которых возбудитель попадает в сустав извне. А вторичными называют те, при которых инфекция попадает через кровь или окружающие сустав ткани.

Гнойный артрит
Гнойный артрит

Гнойный артрит чаще поражает крупные суставы:

— коленный;

— тазобедренный:

— локтевой;

— плечевой.

Строение сустава и наличие в нем изолированной полости способствует накоплению гноя и распространение инфекции на всю структуру – хрящи, капсулу сосуда, синовиальную оболочку, костные окончания. Суставная сумка связана с кровеносной и лимфатической системами, что грозит развитием сепсиса.

Симптомы гнойного артрита ^

Гнойный артрит характеризуется стремительным и острым течением. После попадания бактерий в сустав он отекает, происходит локальное повышение температуры, кожа краснеет. При движении, а, также, и в состоянии покоя наблюдается сильная пульсирующая и «стреляющая» боль, которая не отступает и в ночное время, не давая возможности спать.

Симптомы гнойного артрита
Симптомы гнойного артрита

Через один-два дня после начала болезни отекает не только сам сустав, но и ткани выше и ниже его. Появляются симптомы, характерные для интоксикации организма:

— высокая температура;

— лихорадка;

— полный упадок сил;

— тошнота;

— мигрень;

— помутнение сознание вплоть до обмороков.

Кожа вокруг сустава приобретает выраженный синюшный цвет, а пальпация резко усиливает боль.

Диагностика гнойного артрита ^

Первичный диагноз врач ставит сразу после опроса пациента. Для его подтверждения назначают анализ крови, который подтверждает воспалительные процессы в организме. Кроме того делают пункцию сустава, а полученную синовиальную жидкость отправляют на исследование, в ходе которого определяют возбудителя и количество лейкоцитам – по этим данным и подтверждается гнойный артрит.

Диагностика гнойного артрита
Диагностика гнойного артрита

Пациентам с подозрением на гнойный артрит назначают инструментальное обследование пораженного сустава.

Это может быть рентгенография или же более информативные МРТ/КТ/УЗИ. В результате исследования определяют величину внутренней отечности мягких тканей, сужение суставной щели и другие патологические изменения.

Лечение гнойного артрита ^

Лечить гнойный артрит необходимо в условиях стационара – поэтому больных с подозрением на него госпитализируют.

Пораженный сустав фиксируют, стараясь максимально обездвижить, и проводят комплексное лечение, в ходе которого необходимо принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также делать пункции для удаления из сустава гноя.

Лечение гнойного артрита
Лечение гнойного артрита

При несвоевременном лечении гнойный артрит деформирует сустав и эти изменения носят необратимый характер.

Сложность лечения гнойного артрита состоит в том, что стафилококки постоянно мутируют и обладают чрезвычайно высокой устойчивостью к антибиотикам, многие  из которых оказываются бесполезны.

Поэтому, перед началом лечения гнойного артрита, делают антибиотикограмму, по результатам которой видно, какие из препаратов наиболее эффективны и в каком сочетании. От этого зависят и его сроки, которые могут составлять от недели до нескольких месяцев.

Лечение гнойного артрита
Лечение гнойного артрита

Методика проведения пункции для отведения гноя отличается в зависимости от сустава. Наиболее сложной она является для колена, когда иглу вводят в верхнюю часть наколенника, проходя сухожилие.

После удаления гноя из сустава его промывают составом с антисептиками.

В наиболее тяжелых случаях и при отсутствии эффективности от традиционного лечения проводят хирургическую операцию, в ходе которой сустав вскрывается, вычищается и дезинфицируется. Если это не помогает, то врачом может быть принято решение об удалении сустава.

Видео ^